2岁正是探索好奇的年纪
抠一抠、摸一摸
小手一塞
小珠子、玉米、豆子
就进入宝宝的鼻子里
这些信号背后藏着一个容易被忽视却非常危险的问题
“鼻腔异物”！
01
危险！
幼童鼻腔惊现胶带
近日，鹰潭市妇幼保健院五官科诊室里，一位奶奶抱着2岁多的孙子急匆匆走进来：“医生，快看看这孩子，鼻子臭得厉害，都快一礼拜了！”
展开剩余89%接诊的是经验丰富的五官科医生王雷。他俯身轻闻，一股明显的腐臭味从孩子左侧鼻孔隐隐散出。孩子不时用手揉搓鼻子，显得烦躁不安。
“最近有没有给他玩过小珠子、纽扣或者纸片之类的东西？”王雷一边温和地问询，一边迅速准备检查设备。“很多幼儿会出于好奇，把随手抓到的小物件塞进鼻腔，如果时间长了，就容易引发感染、异味，甚至更危险的情况。”
奶奶摇头说没注意，但眼神里写满担忧。王雷医生建议立即进行鼻内镜检查，这是目前诊断鼻腔异物最直接、安全的方法。就在奶奶转身去缴费的间隙，孩子忽然含糊地嘟囔了一句：“胶带……塞塞……”
这四个字让王雷心头一紧——胶带材质柔软，易黏附黏膜，若滞留过久，取出难度和感染风险都会增加。
鼻内镜屏幕亮起。王雷轻柔地将细小的镜头探入患儿鼻腔，家属在旁屏息凝视。镜下，鼻腔深处黏膜已明显红肿，就在总鼻道中段，一团被脓性分泌物包裹的不明物体隐约可见。随着镜头推进，那团物体的轮廓逐渐清晰：正是一块已经蜷缩发硬的胶带残片！
“找到了，确实是胶带，黏得比较紧，周围组织已经有炎性反应。”王雷沉稳说明情况，随即使用精巧的异物钳，在镜下精准夹住胶带边缘，顺着鼻腔生理弧度轻柔旋转、缓缓牵拉。整个过程不过几十秒，但随着“嗒”一声轻响，一块长约1厘米、已浸渍发白的胶带被完整取出。诊室里顿时响起奶奶松一口气的声音。
“异物在鼻腔滞留一周，极易导致鼻窦感染、黏膜溃疡甚至出血。尤其要警惕纽扣电池等腐蚀性异物，或豆类、小球等圆形光滑物体，后者可能呛入气道，瞬间引发窒息。””王雷表示。
他提醒家长，幼儿玩耍时应有成人看护，并将小物件收纳至孩子无法触及之处。若孩子出现单侧鼻臭、流脓涕、鼻塞、哭闹揉鼻甚至鼻出血等情况，须高度警惕异物可能，尽早就医。
“孩子什么时候塞进去的，我们都不知道。”孩子的父母看到异物后目瞪口呆。
鼻腔内塞进了异物，孩子还小不善表达，家长也未能及时发现此类情况，而造成了不必要的伤害……
02
小异物，大隐患
异物一旦进入鼻腔
将会发生以下情况
窒息风险：异物后滑可能瞬间堵塞气管，尤其像小珠子、坚果这类光滑圆润物品，短短几分钟即可引发窒息悲剧。
鼻腔损伤：尖锐物（小零件、发卡）直接划伤鼻腔内壁，造成出血、溃烂；纽扣电池等腐蚀性物品更危险，其渗漏的化学物质可在2小时内严重灼伤组织，甚至造成永久性鼻中隔穿孔。
顽固感染：豆类、纸团等异物滞留鼻腔会吸收分泌物膨胀，成为细菌温床，引发反复鼻窦炎、恶臭脓涕，迁延不愈。
手术创伤：部分深嵌异物需全身麻醉下手术取出，孩子不仅要承受身体痛苦，治疗费用也显著增加。
对于儿童鼻腔异物
预防比治疗
更重要！
玩具安全筛查：仔细检查孩子玩具，果断舍弃含易脱落小零件（直径＜3.7厘米）、纽扣电池外露、或带有尖锐小部件的产品。
高危物品严管控：将纽扣电池、磁力珠、图钉、豆类、小坚果、小积木等明确列入“儿童禁品清单”，存放在孩子绝对无法触及的高处或上锁抽屉。
专注监护无死角：孩子玩耍小件物品（如串珠、乐高小块）或进食易呛咳食物（果冻、花生）时，必须全程近距离看护，避免分心。
知识普及从小抓：用孩子能理解的语言反复强调：“鼻子耳朵不是‘小仓库’！任何小东西都不能往里放，不舒服要马上告诉爸爸妈妈！”
玩具安全筛查：仔细检查孩子玩具，果断舍弃含易脱落小零件（直径＜3.7厘米）、纽扣电池外露、或带有尖锐小部件的产品。
高危物品严管控：将纽扣电池、磁力珠、图钉、豆类、小坚果、小积木等明确列入“儿童禁品清单”，存放在孩子绝对无法触及的高处或上锁抽屉。
专注监护无死角：孩子玩耍小件物品（如串珠、乐高小块）或进食易呛咳食物（果冻、花生）时，必须全程近距离看护，避免分心。
知识普及从小抓：用孩子能理解的语言反复强调：“鼻子耳朵不是‘小仓库’！任何小东西都不能往里放，不舒服要马上告诉爸爸妈妈！”
遇险情，冷静应对是关键
✅立即就医！只要怀疑或确认异物入鼻，无论能否看见，都请第一时间前往医院耳鼻喉科急诊！
✅保持镇定安抚孩子：孩子哭闹会加速异物移动或吸入，尽量温柔安抚，引导其用口呼吸。
❌ 绝对禁止
盲目用手、镊子、棉签等工具自行掏取（极易推入更深或造成二次伤害）。
让孩子用力擤鼻试图排出异物（可能导致异物后落入气管）。
心存侥幸拖延等待（尤其纽扣电池，每一分钟都在造成不可逆损伤！）。
盲目用手、镊子、棉签等工具自行掏取（极易推入更深或造成二次伤害）。
让孩子用力擤鼻试图排出异物（可能导致异物后落入气管）。
心存侥幸拖延等待（尤其纽扣电池，每一分钟都在造成不可逆损伤！）。
鼻腔异物预防口诀
小物件，易入鼻，严管存放莫儿戏！
玩具零件勤检查，电池磁珠高锁起。
玩耍进食盯得紧，安全教育常提及。
异物流涕单侧堵，莫掏莫擤快就医！
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专家介绍
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王雷
主治医师
五官科
简介：
本科，2005年毕业于江西医学院，具有二十年临床诊疗经验。熟练掌握耳鼻喉科、眼科常见病、多发病诊疗，熟练掌握耳鼻喉、眼科检查以及各种耳鼻喉内镜手术操作。曾在南昌大学第一附属医院进修听力诊断。
文：邬剑峰
编辑：信息宣传科
审核：陈菁
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